Initiative d’amélioration de la qualité des soins

Contexte

La Société médicale du Nouveau-Brunswick (SMNB) et Choisir avec soin Nouveau-Brunswick (CSNB) reconnaissent l'importance d'offrir aux médecins du Nouveau-Brunswick une formation et un soutien aux fins de réalisation de projets d'amélioration de la qualité (AQ). L’Initiative d’amélioration de la qualité des soins a été élaborée en vue d’offrir des subventions à la formation et aux projets d’AQ au Nouveau-Brunswick, l’accent étant mis sur la réduction des tests et traitements inutiles grâce aux recommandations et aux ressources de Choisir avec soin Canada.

But

L'Initiative d’amélioration de la qualité des soins vise à :

• accroître la capacité d'AQ dans l'ensemble de la province;

• accroître la participation des médecins aux initiatives de Choisir avec soin Nouveau-Brunswick; 

• améliorer la prestation de soins de grande qualité centrés sur le patient tout en favorisant la gestion des ressources;

• renforcer les équipes et les possibilités de recherche collaborative.

2022 Subventions

Optimisation de l’imagerie de l’AVC au N.-B.
Chercheurs principaux : Dr Archer et Kathleen MacMillan
Ce projet évaluera l’utilité d’une interprétation radiologique élargie d’une tomodensitométrie avec réalité augmentée (RA) pour l’AVC. Les résultats de cette analyse pourraient mener à des recommandations qui permettraient de diagnostiquer rapidement la cause de l’AVC et de réduire le besoin d’imagerie subséquente.

Optimisation des tests de laboratoire et des transfusions sanguines au Réseau de santé Vitalité
Chercheur principal: Dr. Ihssan Bouhtiauy
L’Hôpital régional d’Edmundston a été reconnu comme un hôpital désigné dans le cadre du projet Utilisation judicieuse des laboratoires de Choisir avec soin. L’initiative permettra d’élargir le projet d’optimisation des laboratoires à tous les hôpitaux du Réseau de santé Vitalité (RSV). Les lignes directrices nationales Transfuser avec soin seront également mises en œuvre pour améliorer les efforts transfusionnels dans l’ensemble du RSV.

Projet d’amélioration de l’utilisation des plaquettes
Chercheur principal: Dre Jonaki Manna
Ce projet vise à améliorer l’utilisation des plaquettes par l’examen des données les concernant, en vue de déterminer les indications et les doses de plaquettes transfusées pour en établir la pertinence. L’utilisation appropriée des plaquettes garantit la disponibilité du produit pour ceux qui en ont le plus besoin, d’autant plus que l’approvisionnement se trouve, par défaut, restreint, du fait d’une courte durée de conservation de 5 à 7 jours. Les données sur le pourcentage de plaquettes expirées seront également recueillies, ce qui facilitera la gestion des stocks. Les résultats orienteront la formation des cliniciens.

Examen de la prise en charge des infections du sang liées aux cathéters au sein du Réseau de santé Horizon
Chercheurs principaux: Dr Martin MacKinnon et Dre Natasha Larivee
Ce projet portera sur la prise en charge actuelle des infections du sang liées aux cathéters (CRBSI) dans le cadre du programme de néphrologie du Réseau de santé Horizon, comparativement à ce qui est observé dans la littérature. Les résultats seront utilisés pour optimiser la durée du traitement, réduire le risque de rechute et promouvoir une prise en charge antibiotique appropriée.

Utilisation et mise en œuvre des lignes directrices d’Action Cancer Ontario (ACO) et de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) pour la prise en charge axillaire dans le cancer du sein à un stade précoce en région rurale au Nouveau-Brunswick
Chercheur principal: Dr Gurpreet Singh-Ranger
Ce projet nous permettra d’examiner les voies diagnostiques et d’améliorer la qualité des soins dispensés aux patientes atteintes d’un cancer du sein par : 

a)      l’examen de l’ancienne prise en charge axillaire dans le cancer du sein à un stade précoce à l’Hôpital du Haut de la Vallée;
b)     la mise en œuvre des lignes directrices actuelles d’ACO et de l’ASCO pour la prise en charge axillaire dans le cancer du sein à un stade précoce, chaque chirurgien se voyant fournir une trousse d’outils et un suivi étant assuré sur une période d’un an;
c)      une mammographie de dépistage plus appropriée chez les patientes âgées de 40 à 49 ans aux prises avec des problèmes mammaires, par la fourniture d’une trousse d’outils aux médecins de famille de la zone de l’Hôpital du Haut de la Vallée et un suivi de leur cheminement tout au long de l’année.

Déprescription de benzodiazépines chez les patients ayant récemment obtenu leur congé d’une unité de psychiatrie aiguë
Chercheur principal: Dr Theveshen Padayachee
Ce projet vise à réduire le nombre de patients qui se voient prescrire des benzodiazépines pendant plus de 3 mois après leur sortie de l’unité psychiatrique de l’Hôpital Dr Everett Chalmers par l’inclusion des étapes visant la déprescription des benzodiazépines dans la planification du congé.

Formation sur l’amélioration de la qualité : formation et certification ceinture noire Lean Six dans le domaine des soins de santé
Dr John Amirault

Ressources utiles et possibilités de formation

Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada — Guide essentiel sur l'amélioration de la qualité

Collège des médecins de famille du Canada — L’Initiative d’amélioration de la pratique

College of Physicians & Surgeons of Alberta (CPSA) – Competence Resources

Centre for Quality Improvement and Public Safety

CHA Learning: HealthCareCAN - Health Quality Innovation Program

Inscription aux cours et aux webinaires ASPIRE

Quality Academy de la Colombie-Britannique

IHI open school

Sources de données

L’Institut de la recherche, des données et de la formation du Nouveau-Brunswick (IRDF-NB) est un organisme du Nouveau‑Brunswick qui facilite la recherche et la prise de décisions efficaces en donnant accès à des données sécurisées confidentielles et à d'autres ressources. L’IRDF-NB a accès à une multitude d'ensembles de données, notamment :

L’IRDF-NB peut également aider au développement de la recherche, à l'analyse des données et à l'orientation tout au long de votre projet. Il a par ailleurs la capacité de recevoir les données recueillies par les utilisateurs et de les lier (p. ex. DME des médecins, essais cliniques, etc.). Pour en savoir davantage, visitez le site Web de l'IRDF-NB ou communiquez avec Ted McDonald.

Les autres sources potentielles de données comprennent les suivantes :

·        Dossiers médicaux des patients (p. ex. ordonnances des médecins)

·        Dossiers de prescription/pharmaceutiques

·        Dossiers administratifs

·        Statistiques sur la santé (fédérales ou provinciales)

·        Littérature évaluée par les pairs